Diabetická noha je jednou z najvážnejších komplikácií cukrovky, ktorá ohrozuje zdravie i kvalitu života pacientov. Bez správnej starostlivosti môže viesť k závažným problémom, ako sú infekcie, nehojace sa rany či dokonca amputácie. V tomto článku sa dozviete, aké kroky podniknúť, aby ste minimalizovali riziko vzniku diabetickej nohy a iných chronických rán.
Čo je diabetická noha a kto je ohrozený?
Diabetická noha je jednou z najčastejších a zároveň najzávažnejších komplikácií cukrovky. Ide o stav, pri ktorom dochádza k poškodeniu tkanív na dolných končatinách, pričom problém môže vzniknúť kombináciou viacerých faktorov.
Výsledkom môže byť infekcia, vznik chronickej rany, ktorá sa ťažko hojí, alebo v extrémnych prípadoch amputácia časti končatiny. Práve preto je prevencia diabetickej nohy zásadná pre pacientov s cukrovkou.
Ako vzniká diabetická noha?
Diabetická noha vzniká ako dôsledok dvoch hlavných komplikácií cukrovky:
- Diabetická neuropatia: Dlhodobé vysoké hladiny cukru v krvi poškodzujú nervy, čo vedie k strate citlivosti v nohách. Pacienti často nevnímajú bolesť, tlak alebo teplo, a preto si nevšimnú drobné poranenia, ktoré sa môžu rýchlo zhoršiť.
- Cievne problémy: Poškodenie ciev znižuje prietok krvi do dolných končatín, čo spomaľuje hojenie rán a zvyšuje riziko infekcií. Tento stav sa označuje ako periférne arteriálne ochorenie (PAO) a je častou príčinou komplikácií u diabetikov.
Okrem toho môžu diabetickú nohu zhoršovať ďalšie faktory, ako sú deformity chodidiel, zhrubnutá koža, plesňové infekcie alebo zlá starostlivosť o nohy.
Kto je najviac ohrozený?
Riziko vzniku diabetickej nohy sa zvyšuje u pacientov s týmito faktormi:
- Zle kompenzovaná cukrovka: Vysoká hladina cukru vedie k neuropatii a cievnym ochoreniam.
- Neuropatia a zlý prietok krvi: Poškodenie nervov a slabé zásobenie krvi bránia hojeniu a zvyšujú riziko infekcií.
- Nevhodná obuv a deformity: Tlačiaca obuv, kladivkové prsty, zarastené nechty či nízka klenba spôsobujú poranenia.
- Ďalšie faktory: Vysoký cholesterol, fajčenie, nedostatok pohybu, plesne a zhrubnutá koža, ktorá môže praskať.
Prečo je diabetická noha tak nebezpečná?
Diabetická noha často začína nenápadne – drobným poranením, pľuzgierom alebo zhrubnutou kožou, ktoré pacient necíti. Keďže rany sa kvôli zlému prekrveniu a infekciám pomaly hoja, môžu sa rozvinúť do vážnych vredov alebo dokonca nekrózy. V prípade zanedbania liečby hrozí amputácia časti končatiny.
Podľa odborníkov by sa až 75% amputácií dalo predísť správnou prevenciou a včasnou diagnostikou.
Denná prevencia: Základ ochrany zdravia
Každodenná starostlivosť o nohy je nevyhnutná na predchádzanie vážnym komplikáciám cukrovky. Aké kroky treba zaradiť do dennej rutiny, aby ste ochránili svoje nohy?
1. Kontrola hladiny cukru v krvi
Základom prevencie je dobrá kompenzácia cukrovky. To znamená pravidelné sledovanie hodnôt glykémie a HbA1C podľa odporúčaní lekára. Dôležité je tiež udržiavať optimálnu hladinu cholesterolu a krvného tlaku, ktoré priamo ovplyvňujú stav ciev a schopnosť tela hojiť rany. V prípade odchýlok od cieľových hodnôt je potrebné ihneď konzultovať liečbu s diabetológom.
2. Denná kontrola chodidiel
Každodenné prezretie chodidiel je jednoduchý, no veľmi účinný spôsob, ako odhaliť drobné zranenia, ktoré by mohli prerásť do vážnych komplikácií. Použite zrkadielko alebo požiadajte člena rodiny, aby vám pomohol skontrolovať nohy. Hľadajte:
- praskliny,
- pľuzgiere,
- zmeny farby kože,
- opuchy či rany, ktoré sa nehoja.
Ak spozorujete akékoľvek zmeny, neváhajte kontaktovať lekára.
3. Správna hygiena
Každodenné umývanie nôh dezinfekčným mydlom pomáha znižovať riziko infekcií. Po umytí nohy dôkladne osušte, predovšetkým priestor medzi prstami, kde vlhkosť môže podporovať rast plesní. Na suché miesta aplikujte krém obsahujúci 10 % urey, ktorý zjemňuje pokožku a zabraňuje praskaniu. Krém však nikdy neaplikujte medzi prsty, aby ste predišli nadmernej vlhkosti.
4. Strihanie nechtov a odborná pedikúra
Nechty strihajte rovno, aby sa predišlo ich zarastaniu. Ak máte problémy so zhrubnutou kožou alebo zarastenými nechtami, navštívte odborníka na suchú pedikúru. Tá pomôže odstrániť hyperkeratózu (zhrubnutú kožu) a predísť vzniku rán.
5. Výber vhodnej obuvi
Nevhodná obuv je jedným z hlavných faktorov, ktoré prispievajú k vzniku diabetickej nohy. Dbajte na to, aby obuv:
- bola dostatočne široká a pohodlná,
- nemala vysoké podpätky (max. do 3 cm),
- bola vyrobená z priedušného materiálu (napr. koža),
- nemala vnútorné švy, ktoré by mohli tlačiť.
Doma sa vyhýbajte chôdzi naboso a pred obutím si skontrolujte, či v topánkach nie sú predmety, ktoré by mohli poraniť nohy.
6. Zdravý životný štýl
Životný štýl má veľký vplyv na zdravie nôh. Prestaňte fajčiť, pretože fajčenie negatívne ovplyvňuje prietok krvi a zhoršuje hojenie rán. Zaraďte do svojho dňa pravidelný pohyb, ktorý podporuje prekrvenie dolných končatín. Nemusí ísť o intenzívne cvičenie – aj krátka prechádzka alebo jednoduché cvičenia v sede môžu výrazne prispieť k zlepšeniu prekrvenia a celkového zdravia nôh.
